VOCÊ ESTÁ GENETICAMENTE EM RISCO PARA TROMBOSE?

 

Enquanto as doenças têm muitas causas e fatores de risco, a sua história familiar, sua herança genética, é sempre um fator importante a considerar - em especial para doenças comuns, tais como câncer, doenças cardiovasculares e diabetes. Seus genes também podem representar um risco potencial para a formação de coágulos sanguíneos em uma condição chamada tromboembolismo venoso (TEV). O TEV engloba coágulos de sangue nas veias das pernas, chamados de trombose venosa profunda (TVP), e nos pulmões, a embolia pulmonar (PE).

 

A TVP geralmente ocorre nas veias profundas das pernas, onde um trombo provoca dor e inchaço pelo fluxo sangüíneo bloqueado. Se esse trombo se soltar e viajar para os pulmões, ele provoca a embolia pulmonar e pode ser fatal. Coágulos de sangue nas artérias pulmonares interferem com a troca gasosa pode causar falta de ar e dor no peito ao respirar, sintomas clássicos da EP.

 

Embora pesquisas da Sociedade Internacional sobre Trombose e Hemostasia e do Comité Diretor para o Dia Mundial da Trombose indicarem que cerca de metade das pessoas nunca ouviu falar de TEV, ele é uma condição muito comum e potencialmente mortal. O TEV provoca mais mortes a cada ano nos Estados Unidos e na Europa do que o câncer da mama, HIV e acidentes no trânsito.

 

As causas de TEV são complexas. Elas envolvem interação entre os seus genes, o meio ambiente e outros fatores de risco que podem originar um trombo. As doenças genéticas que aumentam o risco de coagulação do sangue afetam até 8% da população dos EUA, de acordo com dados de TEV do CDC, e se dividem em duas categorias principais:

 

* As mutações que promovem a formação de coágulo de sangue (chamadas mutações de ganho de função)

* As mutações que reduzem os níveis de inibidores da coagulação do sangue que ocorrem naturalmente (chamados mutações de perda de função)

 

O Fator V Leiden e mutações do gene da protrombina são as doenças hereditárias mais comuns que afetam a coagulação do sangue. Ambas as mutações são de ganho-de-função, que promovem a formação de coágulos de sangue. Cerca de 5% da população dos EUA tem fator V Leiden. O indivíduo com esta alteração possui de 3 a 80 vezes mais probabilidades de desenvolver um TEV do que outros.

 

Distúrbios de perda de função incluem deficiências de certos diluentes naturais do sangue como as proteínas que inibem a coagulação, chamadas de antitrombina, proteína C e proteína S. Estas são alterações menos comuns.

 

Fatores Ambientais que podem favorecer um TEV:

* cigarro

* Obesidade

* uso de contraceptivos orais (pílulas anticoncepcionais)

* terapia de reposição de estrogênio 

* câncer

 

Outros fatores de risco para trombose incluem:

* cirurgia

* hospitalização com imobilização prolongada

* Gravidez

* Parto

 

Todos - particularmente aqueles com uma doença genética que promove a coagulação do sangue (trombofilia) - precisam receber terapia preventiva para impedir a formação de trombos em situações risco para TEV, como depois de uma grande cirurgia ou durante a hospitalização por uma doença médica.

 

O que você pode fazer para prevenir o TEV?

 

Permanecer-se ativo, manter um peso corporal saudável e não fumar são algumas das principais ações preventivas que um cidadão pode adotar para se proteger da trombose.

 

Conhecer os fatores de risco para TEV, bem como seus sinais e sintomas também são medidas essenciais para agir preventivamente. 

 

Sintomas e sinais de TVP incluem:

* Dor ou sensibilidade na perna ou na coxa

* Inchaço da perna, pé ou tornozelo

*vermelhidão local

 

Sintomas e sinais de PE incluem:

* Falta de ar

* Dor no peito ao respirar

* taquicardia

* Tontura ou desmaio

 

Mesmo se você não tiver qualquer um dos fatores de risco de TEV listados acima ou ainda outros não listados, procure um médico imediatamente se tiver algum destes sintomas ou sinais.

 

Enquanto não há uma resposta totalmente definida em relação ao papel da genética para o risco de desenvolver trombose em cada situação, saber a sua história familiar e discuti-la com o seu médico é uma forma inteligente e pró-ativa para assumir o controle de sua saúde. 

 

Fonte: http://www.everydayhealth.com/columns/health-answers/can-your-genes-put-you-at-risk-for-blood-clots/